改变麸质摄入量发现对健康个体的肠道炎症没有影响

经过|11月9日,2020年11月9日

了解麸质如何影响肠道是理解无麸质饮食是否仅仅是一种时尚或基于实体科学的关键。
麸质如何影响肠道

随着任何常规咖啡馆成人可以证明,无麸质饮食的普及多年来一直在飙升。研究在世界各地的22个国家进行了发现,在2018年,24%的受访者经常避免面筋。询问20年前的同一个问题会纳入一个非常不同的回应。

这种全球趋势与“非乳糜烃含量敏感性”(NCCS)的争议诊断有关,该病症是患者在抗麸质消费时经历消化问题的病症。正如您所希望的那样,麸质和消化问题之间的联系仍然有争议。了解麸质如何影响肠道是评估这种饮食运动是否仅仅是一种时尚或基于实体科学的关键部分。

归因于NCC的各种症状,从湿疹到关节疼痛到抑郁症;然而,一个更常见的症状一组类似于肠易激综合征(IBS)的一组。在最近发表的报告中分子营养与食品研究一组澳大利亚研究人员将两者的关系在聚光灯下的麸质和IBS

本实验

该团队在大约40名参与者中运行了一项实验,他们将作为NCCS经历IBS的症状而自我报告的。在开始受到控制的饮食之前,他们血液采取,然后被移动到零面筋,低fodmap(另一种营养素中涉及IBS)饮食。

FODMAP代表可发酵的寡核苷酸,二 - ,单糖和多元醇。它们是短链碳水化合物,这些碳水化合物在各种食物中发现,来自谷物和豆类的水果。已知这组营养素被消化得很差,然而,再一次,他们在IBS中的作用是有争议的。

参与者的饮食被系统地改变。连续一周,参与者吃低谷蛋白、无谷蛋白或高谷蛋白饮食。参与者在任何给定的时间都不知道自己在吃什么。每个参与者都随机地尝试了每一种饮食,在两次试验之间,他们又恢复到无麸质、低FODMAP饮食。每次新的饮食计划结束后,患者都要抽血检查消化问题的迹象。

测量消化问题

为了测试麸质是否会导致消化问题,第一步是在一种测量它们的方式上达成一致。通常,这是通过评估患者呈现的症状,但在评估不同饮食的影响时,这种方法可能导致缺乏精确度。

评估麸质如何影响肠道的另一种方法是通过炎症,其可以用血液中的生物标志物测量。这种评估有一系列候选人。为了让澳大利亚团队的研究结果感觉到,值得看看生物标志物实际上是什么。这涉及一点深入潜入生物化学,但​​与我忍受。

第一生物标志物称为I-FAPB-2,其是一种蛋白质,其仅在肠中表达。当肠道正常运作时,该蛋白质将脂肪酸转移过细胞膜。如果这项工作的细胞受损和分解,那么这些蛋白质可以在血液中找到。

第二种称为Syndecan-1,其是另一种跨膜蛋白,但它在许多不同的细胞类型和组织中表达。它在细胞增殖,细胞迁移和细胞矩阵相互作用中起着作用。在消化系统的背景下,这些细胞矩阵相互作用被认为是其关键作用。认为有助于将肠子的边缘保持在肠子的边缘。就像在I-FAPB-2的情况一样,当该层损坏时,可以在血液中发现这些蛋白质。

最后两个可以分组在一起:LPS和SCD14。在细菌细胞壁中以高浓度发现LPS,SCD14是用于识别LPS的人免疫受体。这里的理论是,如果肠道中的细菌群超出平衡或肠道损坏,则可以将细菌输送到血液流中。如果发生这种情况,那么LPS和SCD14的浓度将增加。

麸质如何影响肠道

来自这项研究的关键主页信息在简单性中令人惊叹。麸质摄入绝对没有任何生物标志物的水平。一个人是否在高谷蛋白,低麸质,或没有麸质饮食上,它对这些肠道损伤标志物没有影响。

所有这一切似乎都是反对麸质引起消化问题的建议的强烈论据。当然,可以对这些生物标志物是适当的代理来衡量这些问题的争论。然而,已知这些生物标志物的升高水平存在于其他消化系统中,如克罗恩病。至少,这些结果表明,麸质不太可能直接损害健康个体的肠道。

只有一个生物标志物由于任何饮食而显示出显着增加。当血液在无麸质/低FODMAP饮食结束时,Syndecan-1含量明显低于患者正常进食时。鉴于随后的麸质水平的变化没有改变同胞型水平,这表明降低了FodMap进气量会降低血液中的Syndecan的数量。

FODMAPS是罪魁祸首吗?

2018年对FODMAPs和IBS之间联系的研究进行的一项审查发现,两者之间存在联系不足以向IBS患者推荐FODMAP饮食的证据。本研究检测了九个早期实验,这些实验看了改变Fodmap摄入对IBS症状的影响。

同样的综述在不同的实验之间发现了很大程度的变化,并评论了三个最严格的研究表明它们的结果最少,但症状的最少改善也是最小的。

这种关于FODMAPS对肠炎炎症作用的最新数据肯定增加了这些营养素在IBS中发挥作用的建议。但是,必须在早期研究的上下文中读取这些结果,并且还有更多的工作才能完成。

从这里到哪里

饮食科学不可避免地是一个有争议的领域。人体消化系统是不可能复杂的,知之甚少,并且可以将特定的饮食销售为治疗疾病的特定饮食。

虽然工作报告分子营养与食品研究研究相当有说服力地表明,谷蛋白不会对肠道造成损害,参与研究的志愿者有消化问题,他们可能认为将谷蛋白从饮食中去除会减轻消化问题。这种效应是纯粹的安慰剂效应,还是有某种生理过程在起作用,目前还没有定论。

了解麸质如何影响肠道,这是一个可以解决和工作的问题,这些问题在于麸质和Fodmaps等营养物质的影响,是唯一可以得到解决这个空间中的问题的唯一方法。

参考:M Ajamian et。al。面筋摄取和FODMAP限制对肠易激综合征患者肠上皮完整性的影响及自我报告的非乳糜蛋白含量敏感性,2020,分子营养和食品研究,DOI:10.1002 / MNFR.201901275